Гладько В.В., заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы
Масюкова С.А., профессор
Гайворонский Д.А., майор медицинской службы
Ушаев А.Б., капитан медицинской службы
«Военно-медицинский журнал», №6 2009»
Целью исследования было изучение клинической эффективности, безопасности и комплаентности препарата раствор «АКВАПИЛИНГ» в комбинированной терапии больных ограниченными микозами кожи (дерматомикозы, микотическая экзема, климактерическая кератодермия (болезнь Хакстхаусена)
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить динамику разрешения клинических проявлений ограниченного микоза стоп (на фоне комбинированной терапии (раствором «АКВАПИЛИНГ» в сочетании с кремом «Тербинафин») по сравнению с другой комбинированной терапией (10% салициловая мазь в сочетании с кремом «Тербинафин»)
2. Провести микологические исследования и оценку сроков исчезновения колоний грибка до лечения и в его динамике у наблюдаемых больных 1-й (основной) и 2-й (контрольной) групп.
3. Оценить эффективность и безопасность препарата «АКВАПИЛИНГ» в комбинированном лечении больных ограниченными микозами кожи разной локализации с развитием сухости, шелушения, гиперкератоза и трещин, в т.ч. у больных микотической экземой и климактерической кератодермией.
4. Оценить степень удовлетворенности пациентов препаратами для лечения ограниченными микозами кожи разной этиологии и локализации.
Клиническая эффективность лечения больных 1-й группы составила 88% (22 пациента), улучшение отмечено у 3 больных с климактерической кератодермией (болезнь Хакстхаусена), протекающей на фоне дерматофитии, через 14 дней.
У пациентов 2-й группы клиническая эффективность составила 80% - 12 пациентов), улучшение – 20% (3 пациента), из них 1 был с климактерической кератодермией, протекающей на фоне дерматофитии, и 2 с гиперкератотической формой дерматофитии стоп.
Следует отметить, что у 12 пациентов 1-й группы на 14-й день наступило клиническое выздоровление у 1 пациента с микотической экземой и 11 со сквамозной формой дерматофитии стоп.
Во 2-й группе на 14-й день наступило клиническое выздоровление у 1 пациента с гиперкератотической формой дерматофитии стоп и у 5 со сквамозной формой дерматофитии стоп.
Отмечается значительное снижение показателей гиперкератоза в 1-й группе (до лечения 2,56 после лечения 0,84) по сравнению со 2-й группой (до лечения 2,50 после лечения 1,27) (см. диаграмму).
Сравнение показателей гиперкератоза:
При общей оценке лечения врачом и пациентом, а также комплаентности, отмечена хорошая переносимость препарата. Нежелательных явлений ни у одного пациента не было зарегистрировано.
Таким образом, в основной группе (раствор АКВАПИЛИНГ + 1% крем Тербинафин) по сравнению с контрольной группой (10% салициловая мазь + 1% крем Тербинафин) наблюдалось более быстрое разрешение клинических симптомов, особенно гиперкератотической формы дерматофитии. Клиническая эффективность составила соответственно 88% и 80%.
ВЫВОДЫ:
Раствор АКВАПИЛИНГ является эффективным и безопасным препаратом в комбинированной наружной терапии больных сквамозно-гиперкератотической формой дерматофитии стоп, микотической экземы.
